Rodelo-Haad C, Agüera ML, Carmona A, Navarro MD, Carracedo J, Rodriguez-Benot A, Aljama P.

Pancreatic autoantibodies and CD14+CD16+ monocytes subset are associated with the impairment of ß-cell function after simultaneous pancreas-kidney transplantation

PLoS One. 2019 Feb 22;14(2):e0212547

DOI: 10.1371/journal.pone.0212547

RESUMEN

En los pacientes con enfermedad renal terminal (ERT) secundaria a Diabetes tipo 1 (T1D), el trasplante simultáneo de páncreas y riñón (SPK) se ha convertido en la mejor opción para restaurar el control de la glucosa y la función renal. Después del SPK, y a pesar de la terapia inmunosupresora, la aparición de autoanticuerpos pancreáticos (AAb) se han asociado con una peor supervivencia del injerto de páncreas. Sin embargo, todavía no se conocen los mecanismos implicados en este proceso. El objetivo del presente estudio fue evaluar la asociación entre AAb postrasplante y el deterioro funcional de la célula ß pancreática, así como la asociación de los AAb con la inflamación después del SPK. En un estudio que incluyó 38 receptores SPK y diez controles sanos, analizamos señales de inflamación caracterizando los monocitos pro-inflamatorios CD14+CD16+ por citometría de flujo y los niveles séricos de interleucina 17-A. Un análisis de regresión logística multivariada mostró que el nivel de AAb+ postrasplante se asoció de forma independiente con un mayor porcentaje de monocitos proinflamatorios y con niveles más altos de IL17A. Con los resultados obtenidos, se plantea la hipótesis de que uno de los posibles mecanismos a través de los cuales se promueve el incremento de AAb+ postrasplante SPK es la inducción de la microinflamación.