Carracedo J, Alique M, Vida C, Bodega G, Ceprián N, Morales E, Praga M, de Sequera P, Ramírez R

Mechanisms of Cardiovascular Disorders in Patients With Chronic Kidney Disease: A Process Related to Accelerated Senescence.

Front Cell Dev Biol. 2020 Mar 20;8:185

DOI: 10.3389/fcell.2020.00185

RESUMEN

Las enfermedades cardiovasculares (ECV), especialmente las que implican un proceso inflamatorio sistémico como la aterosclerosis, siguen siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en los pacientes con enfermedades renales crónicas. Múltiples estudios indican que los pacientes con ERC sufren un envejecimiento acelerado, lo que precipita la aparición de patologías, incluidas las enfermedades cardiovasculares, generalmente asociadas a la edad avanzada. En esta revisión se analizan varios aspectos que caracterizan a las enfermedades cardiovasculares asociadas a la ERC, como los elementos etiopatógenos que estos pacientes comparten con la población general, los cambios en el equilibrio celular de las especies reactivas de oxígeno (ROS) y el proceso asociado de senescencia celular. El envejecimiento asociado a la uremia está vinculado a numerosos cambios a nivel celular y molecular similares a los observados en el proceso normal de envejecimiento fisiológico. Discutimos nuevas perspectivas en el estudio de las ECV asociadas a la ERC y las alteraciones epigenéticas en la señalización intercelular, mediadas por microARN y/o vesículas extracelulares (EV), que promueven el daño vascular y el subsiguiente desarrollo de las ECV. La comprensión de los procesos y factores que intervienen en la senescencia acelerada y otras señales intercelulares anormales permitirá identificar nuevos objetivos terapéuticos y mejorar los métodos de diagnóstico y vigilancia de los pacientes con enfermedades cardiovasculares asociadas.